L’insuffisance rénale ne change pas la place de l’angioplastie Les résultats d’ISCHEMIA ont confirmé que la prise en charge de la maladie coronaire chronique est avant tout pharmacologique et que la place de la revascularisation (stent ou pontage) se trouve en cas d’échec du traitement pharmacologique et non pharmacologique (réadaptation cardiaque notamment) bien conduit. La… Lire la suite Bibliographie aléatoire : maladie coronaire
Parmi les quatre recommandations présentées au congrès 2022 de l’European Society of Cardiology qui s’est déroulé à Barcelone, les plus utiles en cardiologie générale et pratique de ville quotidienne sont assurément celles sur l’évaluation cardiologique des patients devant bénéficier d’une chirurgie non cardiaque. La précédente mouture datait de 2014 et il était temps de les… Lire la suite Evaluation cardiologique avant chirurgie – recommandations ESC 2022
L’activité physique est unanimement recommandée pour ses bénéfices en prévention primaire et secondaire, mais elle peut exceptionnellement entraîner des complications graves. C’est la peur du trouble du rythme mortel apparaissant chez un sujet peu entraîné à l’occasion d’une activité intense et brutale, en raison d’une atteinte cardiaque sous-jacente méconnue, qui motive les demandes de certificats… Lire la suite Le bilan cardiologique d’aptitude sportive sert-il à quelque chose ?
De très nombreuses études ont été présentées – et souvent concomitamment publiées dans de grands journaux – au cours du congrès de l’ESC qui s’est tenu du 27 au 30 août dernier. Petit tour d’horizon de certaines de ces études (sélection purement personnelle), en commençant par celles ayant trait à la prise en charge de… Lire la suite Les grandes études présentées à l’ESC – partie 1 : maladie coronaire
Une fois n’est pas coutume, ce billet est avant tout un billet d’humeur. C’est un sujet très important pour moi, source d’interrogations quotidiennes devant chacun.e.s des patient.e.s que je vois. Il est possible que certain.e.s collègues soient mécontant.e.s de ce texte, mais mon but est avant tout d’amener chacun à réfléchir sur ce qu’il/elle fait… Lire la suite Moins de Soin, est-ce moins bien soigner ? Réflexions sur la pratique de la cardiologie
Encore régulièrement, je vois apparaître, dans des compte-rendus de consultation, des ordonnances, des discussions sur les réseaux sociaux ou entre médecins (en particuliers entre cardiologues), l’idée que la prise d’ASPIRINE en prévention primaire serait une bonne idée – au moins chez certains patients s’empressent de préciser l’un ou l’autre de mes interlocuteurs. Pourtant, 2018 a… Lire la suite Aspirine en prévention primaire : la chute d’un empire ?
La prise en charge de la maladie coronaire stable (ou du syndrome coronaire chronique selon les dernières recommandations de l’ESC…) est un sujet de débat sans fin. En particulier depuis que COURAGE a montré que l’angioplastie coronaire n’apporterait pas de bénéfice en plus du traitement pharmacologique. Le but n’est pas, ici, de discuter du paradigme… Lire la suite En attendant ISCHEMIA…
Insuffisant Cardiologue 