Catégorie : Insuffisance Cardiaque

Traitement diurétique de l’insuffisance cardiaque

Associés aux digitaliques, les diurétiques ont été longtemps le seul traitement de l’insuffisance cardiaque. L’efficacité était modeste, la mortalité des patients présentant une insuffisance cardiaque congestive en stade IV de la NYHA atant alors de 45% à 6 mois (étude CONSENSUS). La conceptualisation de la théorie neuro-hormonale a permis d’importants progrès dans la compréhension et… Lire la suite Traitement diurétique de l’insuffisance cardiaque

Florian Zores8 commentaires

Recommander la vaccination chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque – Quelles preuves ?

Ce billet est la mise en texte de l’intervention que j’ai faite le vendredi 13 janvier dernier lors des 33èmes Journées Européennes de la Société Française de Cardiologie. Je souhaite remercier la Docteure Amal Aidoud de Tours qui a mentionné dans son excellent exposé sur la place de la vaccination antigrippale en prévention cardiovasculaire primaire… Lire la suite Recommander la vaccination chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque – Quelles preuves ?

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Sacubitril et insuffisance cardiaque, troisième épisode

Depuis l’ouverture de ce blog, j’ai déjà publié deux articles sur la place du sacubitril/valsartan (S/V) dans la prise en charge de l’insuffisance cardiaque (IC) : l’un suite à la publication de l’essai PARAGON dans l’IC à FEVG préservée (ICFEP), l’autre sur la place du S/V dans l’IC à FEVG altérée (ICFEA) en prélude à… Lire la suite Sacubitril et insuffisance cardiaque, troisième épisode

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Les grandes études présentées à l’ESC – partie 2 : insuffisance cardiaque ; fibrillation atriale

NB : Le clou de cette édition du congrès de l’ESC – en tout cas dans le domaine de l’insuffisance cardiaque – est sans aucun doute l’étude EMPEROR-preserved. L’implication des résultats de cette étude suggérant un bénéfice de l’EMPAGLIFOZINE dans la prise en charge de l’IC à FEVG préservée mérite un billet dédié et ils… Lire la suite Les grandes études présentées à l’ESC – partie 2 : insuffisance cardiaque ; fibrillation atriale

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Nouvelles recommandations de l’ESC pour la prise en charge de l’insuffisance cardiaque

Avant de parler des recommandations elles-mêmes, un petit rappel des conditions dans lesquelles elles ont été rendue publiques. On s’attendait à ce que ces nouvelles recommandations pour la prise en charge de l’insuffisance cardiaque soit dévoilées lors du congrès 2021 de la Heart Failure Association s’est tenu en juillet dernier, en même temps qu’une publication… Lire la suite Nouvelles recommandations de l’ESC pour la prise en charge de l’insuffisance cardiaque

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N’allons pas trop vite dans le PARADIGM

Dans ses recommandations de 2016, la Heart Failure Association (HFA) – filiale de l’European Society of Cardiology – proposait de traiter par SACUBITRIL/VALSARTAN (S/V) les patients restant symptomatiques en dépit d’un traitement bien conduit par inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC), bétabloquant (BB) et éventuellement antagoniste des récepteurs minéralocorticoïdes (ARM) (SPIRONOLACTONE ou EPLERENONE). Il s’agissait… Lire la suite N’allons pas trop vite dans le PARADIGM

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Après l’hôpital : réflexions sur le suivi après décompensation cardiaque en cardiologie de ville

Syndrome complexe et responsable d’atteintes systémiques, touchant des patients souvent âgés et souffrant de nombreuses comorbidités, l’insuffisance cardiaque est un défi dont la prise en charge demande de réfléchir à l’amélioration du parcours de soin. Les décompensations cardiaques sont fréquentes et sont un tournant dans l’évolution de la maladie. Le risque de réhospitalisation et de… Lire la suite Après l’hôpital : réflexions sur le suivi après décompensation cardiaque en cardiologie de ville

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Système rénine-angiotensine et infection à SARS-CoV-2

Introduction le 16 mars dernier, sur Twitter, je publiais un fil sur les traitements par Inhibiteur de l’Enzyme de Conversion (IEC) (dont j’ai abordé la place dans l’insuffisance cardiaque à l’ouverture du blog dans 3 billets consécutifs leur découverte, leur indication et leur dose) et par Antagoniste des Récepteurs à l’Angiotensine II (ARA2). Cette série… Lire la suite Système rénine-angiotensine et infection à SARS-CoV-2

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PARAGON : le SACUBITRIL ne sera pas le traitement modèle de l’insuffisance cardiaque à FEVG préservée

Contexte L’une des présentations les plus attendues du millésime 2019 du congrès de l’ESC (European Society of Cardiology), en tout cas dans le domaine de l’insuffisance cardiaque, était celle de l’étude PARAGON. PARAGON (Prospective Comparison of ARNI with ARB Global Outcomes in HF With Preserved Ejection Fraction) est un essai de phase III sponsorisé par… Lire la suite PARAGON : le SACUBITRIL ne sera pas le traitement modèle de l’insuffisance cardiaque à FEVG préservée

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Conséquences cardiaques de l’hyperthyroïdie

Ce billet fait suite à ce tweet dans lequel était posé fort justement la question de la pertinence d’un traitement par bêta-bloquant (BB) en cas de cardiothyréose. Je vais donc reprendre ici une partie de ma présentation faite lors des Journées Européennes de la Société Française de Cardiologie, en janvier 2019, en l’étoffant un peu,… Lire la suite Conséquences cardiaques de l’hyperthyroïdie

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