Bêtabloquants et infarctus du myocarde : stop ou encore ?

Les bêtabloquants, traditionnels dans la prise en charge de l’infarctus du myocarde, ont vu leur efficacité remise en question par des études récentes. Bien que bénéfiques pour certains patients, leur impact sur la mortalité totale semble limité à l’ère des traitements modernes, rendant leur utilisation controversée dans des situations spécifiques.… Lire la suite Bêtabloquants et infarctus du myocarde : stop ou encore ?

Mise à Jour des Recommandations de Prise en Charge de l’Hypertension Artérielle 2024 – partie 2 : bilan et traitement

Le bilan de l’HTA vise à identifier les comorbidités et évaluer le risque cardiovasculaire. Bien que l’ECG et l’échocardiographie soient utiles dans certains cas, leur valeur prédictive est limitée. Ces recommandations promeuvent un dépistage systématique discutable de l’hyperaldostéronisme. Enfin, quelle prise en charge des sujets âgés ?… Lire la suite Mise à Jour des Recommandations de Prise en Charge de l’Hypertension Artérielle 2024 – partie 2 : bilan et traitement

Mise à Jour des Recommandations de Prise en Charge de l’Hypertension Artérielle 2024 – partie 1 : diagnostic

Les nouvelles recommandations de l’ESC sur l’hypertension artérielle pour 2024 simplifient le diagnostic en éliminant les différents grades. Toute pression artérielle supérieure à 140/90 mmHg nécessite une prise en charge, tant pharmacologique que non-pharmacologique. La mesure de la pression artérielle à domicile est fortement encouragée pour confirmer le diagnostic et suivre l’efficacité du traitement. Mais une nouvelle catégorie de pression artérielle élevée (sans HTA) entre 120 et 139 mmHg est introduite, suscitant pour ma part des interrogations quant à sa pertinence.…… Lire la suite Mise à Jour des Recommandations de Prise en Charge de l’Hypertension Artérielle 2024 – partie 1 : diagnostic

Evaluation cardiologique avant chirurgie – recommandations ESC 2022

Parmi les quatre recommandations présentées au congrès 2022 de l’European Society of Cardiology qui s’est déroulé à Barcelone, les plus utiles en cardiologie générale et pratique de ville quotidienne sont assurément celles sur l’évaluation cardiologique des patients devant bénéficier d’une chirurgie non cardiaque. La précédente mouture datait de 2014 et il était temps de les… Lire la suite Evaluation cardiologique avant chirurgie – recommandations ESC 2022

Les grandes études de l’ESC – partie 3 : Hypertension artérielle

STEP : contrôle intensif de la pression artérielle chez le sujet âgé. Le leitmotiv en prévention cardiovasculaire est globalement lower is better, que ce soit pour les dyslipidémies, le diabète ou l’hypertension artérielle. La question de la cible tensionnelle à atteindre chez les patients âgés hypertendus reste un sujet de débat. Eric Maeker et moi-même… Lire la suite Les grandes études de l’ESC – partie 3 : Hypertension artérielle

Les grandes études présentées à l’ESC – partie 2 : insuffisance cardiaque ; fibrillation atriale

NB : Le clou de cette édition du congrès de l’ESC – en tout cas dans le domaine de l’insuffisance cardiaque – est sans aucun doute l’étude EMPEROR-preserved. L’implication des résultats de cette étude suggérant un bénéfice de l’EMPAGLIFOZINE dans la prise en charge de l’IC à FEVG préservée mérite un billet dédié et ils… Lire la suite Les grandes études présentées à l’ESC – partie 2 : insuffisance cardiaque ; fibrillation atriale

Les grandes études présentées à l’ESC – partie 1 : maladie coronaire

De très nombreuses études ont été présentées – et souvent concomitamment publiées dans de grands journaux – au cours du congrès de l’ESC qui s’est tenu du 27 au 30 août 2021. Petit tour d’horizon de certaines de ces études (sélection purement personnelle), en commençant par celles ayant trait à la prise en charge de… Lire la suite Les grandes études présentées à l’ESC – partie 1 : maladie coronaire

Nouvelles recommandations de l’ESC pour la prise en charge de l’insuffisance cardiaque

Avant de parler des recommandations elles-mêmes, un petit rappel des conditions dans lesquelles elles ont été rendue publiques. On s’attendait à ce que ces nouvelles recommandations pour la prise en charge de l’insuffisance cardiaque soit dévoilées lors du congrès 2021 de la Heart Failure Association s’est tenu en juillet dernier, en même temps qu’une publication… Lire la suite Nouvelles recommandations de l’ESC pour la prise en charge de l’insuffisance cardiaque